Drie-in-één nucleïnezuurdetectie: COVID-19, influenza A en influenza B-virus, allemaal in één buis!

Covid-19 (2019-NCOV) heeft sinds de uitbraak van het einde van 2019 honderden miljoenen infecties en miljoenen doden veroorzaakt, waardoor het een wereldwijde noodgeval is. De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) heeft vijf "mutante spanningen van bezorgdheid" naar voren gebracht[1], namelijk alfa, bèta, gamma, delta en omicron en omicron mutante stam is de dominante stam in de globale epidemie op dit moment. Nadat ze zijn geïnfecteerd met omicron -mutant, zijn de symptomen relatief mild, maar voor speciale mensen zoals immuungecompromiseerde mensen, ouderen, chronische ziekten en kinderen, is het risico op ernstige ziekte of zelfs de dood na infectie nog steeds hoog. Het dodelijk aantal mutante stammen in omicron, real -wereldgegevens, tonen aan dat het gemiddelde dodelijkheid van de casus ongeveer 0,75%is, wat ongeveer 7 tot 8 keer dat van griep is, en het dodelijk aantal ouderen, vooral die meer dan 80 jaar Oude, is meer dan 10%, wat bijna 100 keer dat is van gewone griep[2]. De gemeenschappelijke klinische manifestaties van infectie zijn koorts, hoest, droge keel, keelpijn, myalgie, enz. Ernstige patiënten kunnen dyspneu en/of hypoxemie hebben.

Er zijn vier soorten griepvirussen: A, B, C en D. De belangrijkste epidemische typen zijn subtype A (H1N1) en H3N2 en stam B (Victoria en Yamagata). Influenza veroorzaakt door het griepvirus zal elk jaar seizoensgebonden epidemie en onvoorspelbare pandemie veroorzaken, met een hoge incidentie. Volgens de statistieken worden elk jaar ongeveer 3,4 miljoen gevallen behandeld voor griepachtige ziekten[3], en ongeveer 88.100 gevallen van griepgerelateerde aandoeningen van de luchtwegen leiden tot de dood, goed voor 8,2% van de sterfgevallen door luchtwegaandoeningen[4]. Klinische symptomen zijn koorts, hoofdpijn, myalgie en droge hoest. Hoge risicogroepen, zoals zwangere vrouwen, zuigelingen, ouderen en patiënten met chronische ziekten, zijn vatbaar voor longontsteking en andere complicaties, wat in ernstige gevallen tot de dood kan leiden.

1 Covid-19 met griepgevaren.

Co-infectie van influenza met COVID-19 kan de impact van de ziekte verergeren. Een Britse studie toont dat aan[5], vergeleken met COVID-19-infectie alleen, nam het risico op mechanische ventilatie en het risico op ziekenhuisdood bij COVID-19-patiënten met influenzavirusinfectie met 4,14 keer en 2,35 keer toe.

Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology publiceerde een studie[6], waaronder 95 studies met 62.107 patiënten bij COVID-19. Het prevalentiepercentage van de co-infectie van het influenzavirus was 2,45%, waaronder griep A voor een relatief hoog percentage. In vergelijking met patiënten die alleen besmet zijn met COVID-19, hebben patiënten die samen met griep met griep A zijn geïnfecteerd A een significant hoger risico op ernstige resultaten, waaronder ICU-opname, mechanische ventilatieondersteuning en overlijden. Hoewel de prevalentie van co-infectie laag is, lopen patiënten met co-infectie een hoger risico op ernstige gevolgen.

Een meta-analyse laat dat zien[7], vergeleken met B-stream, is A-stream eerder co-infecteerd met COVID-19. Van de 143 co-geïnfecteerde patiënten is 74% geïnfecteerd met A-stream en 20% is geïnfecteerd met B-stream. Co-infectie kan leiden tot meer ernstige ziekte van patiënten, vooral bij kwetsbare groepen zoals kinderen.

Het onderzoek naar kinderen en adolescenten jonger dan 18 jaar die in het ziekenhuis werden opgenomen of stierven aan griep tijdens het griepseizoen in de Verenigde Staten in 2021-22 gevonden[8]dat het fenomeen van co-infectie met influenza in Covid-19 aandacht verdient. Onder griepgerelateerde ziekenhuiszaken werd 6% co-geïnfecteerd met COVID-19 en influenza, en het aandeel van griepgerelateerde sterfgevallen steeg tot 16%. Deze bevinding suggereert dat patiënten die samen worden geïnfecteerd met COVID-19 en influenza invasieve en niet-invasieve ademhalingsondersteuning meer nodig hebben dan degenen die alleen besmet zijn met influenza, en wijst erop dat co-infectie kan leiden tot een ernstiger risico op ziektekosten bij kinderen .

2 Differentiële diagnose van influenza en covid-19.

Zowel nieuwe ziekten als griep zijn zeer besmettelijk, en er zijn overeenkomsten in sommige klinische symptomen, zoals koorts, hoest en myalgie. De behandelingsschema's voor deze twee virussen zijn echter verschillend en de gebruikte antivirale geneesmiddelen zijn verschillend. Tijdens de behandeling kunnen medicijnen de typische klinische manifestaties van de ziekte veranderen, waardoor het moeilijker is om de ziekte alleen door symptomen te diagnosticeren. Daarom moet een nauwkeurige diagnose van COVID-19 en influenza vertrouwen op virusdifferentiële detectie om ervoor te zorgen dat patiënten een passende en effectieve behandeling kunnen krijgen.

Een aantal consensusaanbevelingen voor diagnose en behandeling suggereren dat een nauwkeurige identificatie van COVID-19 en influenzavirus via laboratoriumtests erg belangrijk is voor het formuleren van een redelijk behandelplan.

《Influenza diagnose en behandelplan (2020 editie)[9]en 《《volwassen influenza diagnose en behandeling Standaard consensus voor noodgevallen expert (2022 editie)[10]Allen maken duidelijk dat influenza vergelijkbaar is met sommige ziekten in COVID-19, en COVID-19 heeft milde en veel voorkomende symptomen zoals koorts, droge hoest en keelpijn, wat niet gemakkelijk te onderscheiden is van influenza; Ernstige en kritische manifestaties omvatten ernstige pneumonie, acuut respiratoire noodsyndroom en orgaandisfunctie, die vergelijkbaar zijn met de klinische manifestaties van ernstige en kritische griep en moeten worden onderscheiden door etiologie.

《Nieuwe coronavirus -infectie diagnose en behandelingsplan (tiende editie voor proefimplementatie》[11]vermeld dat COVID-19-infectie moet worden onderscheiden van infectie van de bovenste luchtwegen veroorzaakt door andere virussen.

3 verschillen in behandeling van infectie- en covid-19-infectie

2019-NCOV en influenza zijn verschillende ziekten veroorzaakt door verschillende virussen en de behandelingsmethoden zijn verschillend. Goed gebruik van antivirale geneesmiddelen kan de ernstige complicaties en het sterfrisico van de twee ziekten belemmeren.

Het wordt aanbevolen om kleine moleculaire antivirale geneesmiddelen zoals Nimatvir/Ritonavir, Azvudine, Monola en neutraliserende antilichaamgeneesmiddelen zoals Ambaviruzumab/Romisvir Monoklonale antilichaaminjectie in Covid-19 te gebruiken, zoals Nimatonavir, Monola en neutraliserende antilichaam-geneesmiddelen.[12].

Anti-influenza-geneesmiddelen gebruiken voornamelijk neuraminidaseremmers (oseltamivir, zanamivir), hemagglutinine-remmers (Abidor) en RNA-polymeraseremmers (mabaloxavir), die goede effecten hebben op de huidige populaire influenza A en B-virussen[13].

Het kiezen van een geschikt antiviraal regime is erg belangrijk voor de behandeling van 2019-NCOV en influenza. Daarom is het erg belangrijk om de ziekteverwekker duidelijk te identificeren om klinische medicatie te begeleiden.

4 COVID-19 / influenza A / influenza B Triple Joint Inspectie nucleïnezuurproducten

Dit product biedt een snelle en nauwkeurige identificatie OF 2019-NCOV, Influenza A en influenza B-virussenen helpt om 2019-NCOV en influenza te onderscheiden, twee luchtweginfectieziekten met vergelijkbare klinische symptomen maar verschillende behandelingsstrategieën. Door de ziekteverwekker te identificeren, kan het de klinische ontwikkeling van gerichte behandelingsprogramma's begeleiden en ervoor zorgen dat patiënten in de tijd een passende behandeling kunnen krijgen.

Totale oplossing:

Monsterverzameling-nucleïnezuur extractie-detectie reagens-polymerase kettingreactie

XinNauwkeurige identificatie: identificeer COVID-19 (ORF1AB, N), influenza A virus en influenza B-virus in één buis.

Zeer gevoelig: LOD van COVID-19 is 300 kopieën/ml, en die van influenza A- en B-virussen is 500 exemplaren/ml.

Uitgebreide dekking: COVID-19 omvat alle bekende mutante stammen, met influenza A inclusief seizoensgebonden H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, enz., En influenza B inclusief Victoria en Yamagata-stammen, dus om ervoor te zorgen dat er niet wordt gemist Detectie.

Betrouwbare kwaliteitscontrole: ingebouwde negatieve/positieve controle, interne referentie en UDG-enzym viervoudige kwaliteitscontrole, het bewaken van reagentia en bewerkingen om nauwkeurige resultaten te garanderen.

Op grote schaal gebruikt: compatibel met het reguliere vierkanaals fluorescentie-PCR-instrument in de markt.

Automatische extractie: met macro en micro-TESTAutomatisch nucleïnezuur -extractiesysteem en extractiereagentia, de werkefficiëntie en de consistentie van de resultaten zijn verbeterd.

Productinformatie

Referenties

1. Wereldgezondheidsorganisatie. Het volgen van SARS -COV -2 -varianten [EB/OL]. (2022‑12‑01) [2023‑01‑08]. https: // www. who.int/activities/tracking‑sars-cov-2 -variants.

2. Autoritaire interpretatie _ Liang Wannian: het sterftecijfer in omicron is 7 tot 8 keer dat van de griep _ influenza _ epidemie _ Mick _ sina news.http: //k.sina.com.cn/article_3121600265_baba0fd7090010198ol.html.

3. Feng LZ, Feng S, Chen T, et al. De last van griep-geassocieerde polikliniek influenza-achtige ziektebestrijdingen in China, 2006-2015: een populatiegebaseerd onderzoek [J]. Influenza andere respir-virussen, 2020, 14 (2): 162-172.

4. Li L, Liu YN, Wu P, et al. Influenza-geassocieerde overtollige ademhalingssterfte in China, 2010-15: een populatiegebaseerd onderzoek [J]. Lancet Public Health, 2019, 4 (9): E473-E481.

5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al. SARS-COV-2 co-infectie met griepvirussen, ademhalingssyncytieel virus of adenovirussen. Lancet. 2022; 399 (10334): 1463-1464.

6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. Prevalentie en bijbehorende resultaten van co-infectie tussen SARS-COV-2 en influenza: een systematische review en meta-analyse. Int j infect dis. 2023; 136: 29-36.

7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. Co-infectie van SARS-COV-2 en influenzavirussen: een systematische review en meta-analyse. J Clin Virol Plus. 2021 SEP; 1 (3): 100036.

8. Adams K, Tastad KJ, Huang S, et al. De prevalentie van SARS-COV-2 en influenza-co-infectie en klinische kenmerken bij kinderen en adolescenten in de leeftijd van <18 jaar die in het ziekenhuis werden geactiveerd of stierven met influenza-Verenigde Staten, 2021-22 griepseizoen. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2022; 71 (50): 1589-1596.

9. National Health and Wellness Committee of People's Republic of China (PRC), staatsbestuur van traditionele Chinese geneeskunde. Influenza Diagnose and Treatment Program (2020 Edition) [J]. Chinese Journal of Clinical Infectious Diseases, 2020, 13 (6): 401-405.411.

10. Emergency Physician Branch of Chinese Medical Association, spoedeisende hulpverlening van Chinese Medical Association, China Emergency Medical Association, Beijing Emergency Medical Association, China People's Liberation Army Emergency Medicine Professional Committee. Consensus van nooddexperts over volwassen griepdiagnose en -behandeling (2022 editie) [J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2022, 42 (12): 1013-1026.

11. Algemeen Office of the State Health and Wellness Commission, Algemene Afdeling van het Staatsadministratie van traditionele Chinese geneeskunde. Merk op over het afdrukken en distribueren van de nieuwe diagnose en behandelplan voor coronavirusinfectie (Triver Tenth Edition).

12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, et al. Consensus van deskundigen over antivirale therapie voor nieuwe door coronavirus geïnfecteerde mensen [J]. Chinese Journal of Clinical Infectious Diseases, 2023, 16 (1): 10-20.

13. Emergency Physician Branch of Chinese Medical Association, spoedeisende hulpverlening van Chinese Medical Association, China Emergency Medical Association, Beijing Emergency Medical Association, China People's Liberation Army Emergency Medicine Professional Committee. Consensus van nooddexperts over volwassen griepdiagnose en -behandeling (2022 editie) [J]. Chinese Journal of Critical Care Medicine, 2022, 42 (12): 1013-1026.


Posttijd: maart-29-2024