Clostridium difficile glutamaatdehydrogenase (GDH) en toxine A/B

Clostridium difficile (CD) is een obligaat anaërobe grampositieve bacil die tot de normale flora van het menselijk lichaam behoort. Andere flora wordt geremd in hun vermenigvuldiging door antibiotica die in hoge doses worden gebruikt, terwijl CD zich in grote hoeveelheden in het menselijk lichaam vermenigvuldigt. CD wordt onderverdeeld in toxineproducerende en niet-toxineproducerende soorten. Alle CD-soorten produceren glutamaatdehydrogenase (GDH) tijdens de vermenigvuldiging, en alleen toxigene stammen zijn pathogeen. Toxineproducerende stammen kunnen twee toxines produceren, A en B. Toxine A is een enterotoxine dat ontsteking van de darmwand, celinfiltratie, verhoogde permeabiliteit van de darmwand, bloedingen en necrose kan veroorzaken. Toxine B is een cytotoxine dat het cytoskelet beschadigt, celpyknose en necrose veroorzaakt en rechtstreeks de pariëtale darmcellen beschadigt, wat resulteert in diarree en pseudomembranöse colitis.