Waarom verspreidt dengue zich naar niet-tropische landen en wat moeten we weten over dengue?

Wat is denguekoortsen DENVvirussen?

Denguekoorts wordt veroorzaakt door het denguevirus (DENV), dat voornamelijk op mensen wordt overgedragen via beten van geïnfecteerde vrouwelijke muggen, vooral Aedes aegypti en Aedes albopictus.

Er zijn vier verschillende serotypen van het virus (DENV-1, DENV-2, DENV-3 en DENV-4). Infectie met één serotype biedt levenslange immuniteit tegen dat serotype, maar niet tegen de andere.

Dengue wordt voornamelijk verspreid via muggenbeten. De belangrijkste aspecten van de overdracht zijn:

Vector:DeAedes aegyptiMuggen gedijen in stedelijke omgevingen en planten zich voort in stilstaand water.Aedes albopictuskan het virus ook overdragen, maar komt minder vaak voor.

Overdracht van mens op mug:Wanneer een mug een geïnfecteerd persoon steekt, komt het virus in de mug terecht en kan het na een incubatietijd van ongeveer 8-12 dagen op een andere mens worden overgedragen.

Waarom komt dengue zelfs in niet-tropische landen voor?

Klimaatverandering: de stijgende temperaturen op aarde zorgen voor een uitbreiding van het leefgebied van deAedes-muggen,de belangrijkste vectoren voor dengue.

Wereldwijd reizen en handel: Toenemend internationaal reizen en handel kunnen leiden tot de introductie van dengue-dragende muggen of geïnfecteerde personen in niet-tropische gebieden.

Verstedelijking: Snelle verstedelijking zonder voldoende waterbeheer, waardoor broedplaatsen voor muggen ontstaan.

Aanpassing aan muggen: Vooral de Aedes-muggenAedes aegyptiEnAedesalbopictus, passen zich aan aan het gematigdere klimaat van bijvoorbeeld Europa en Noord-Amerika.

Al deze factoren dragen bij aan de toenemende aanwezigheid van dengue in niet-tropische gebieden.

Hoe kan denguekoorts worden gediagnosticeerd en behandeld?

De klinische diagnose van dengue kan lastig zijn vanwege de niet-specifieke symptomen, die kunnen lijken op andere virale ziekten.

Symptomen:De eerste symptomen treden meestal 4-10 dagen na infectie op, waaronder hoge koorts, hevige hoofdpijn, retroorbitale pijn, gewrichts- en spierpijn, huiduitslag en lichte bloedingen. In ernstige gevallen kan dengue zich ontwikkelen tot dengue hemorragische koorts (DHF) of dengue shocksyndroom (DSS), wat levensbedreigend kan zijn. Vroege opsporing helpt de symptomen te beheersen voordat ze verergeren.

Detectiemethos voordengue:

Serologie Tests:Detecteer antilichamen (IgM en IgG) tegen DENV, waarbij IgM wijst op een recente infectie en IgG op een eerdere blootstelling. Deze testen worden vaak gebruikt inkliniekenEngecentraliseerde laboratoriaom huidige of eerdere infecties te bevestigen tijdens herstel of bij asymptomatische personen met een blootstellingsgeschiedenis.

NS1-antigeentesten:Detecteer het niet-structurele proteïne 1 (NS1) tijdens de vroege fase van de infectie en dient als een vroege diagnostische tool, ideaal voor snelle detectie binnen de eerste 1-5 dagen na aanvang van de symptomen. Deze tests worden vaak uitgevoerd inpoint-of-care-instellingenzoalsklinieken, ziekenhuizen, Enspoedeisende hulpafdelingenvoor snelle besluitvorming en start van de behandeling.

NS1 + IgG/IgM-testen:Detecteer zowel actieve als doorgemaakte infecties door te testen op virale eiwitten en antilichamen in het bloed, waardoor ze nuttig zijn om onderscheid te maken tussen recente infecties en eerdere blootstelling, of om secundaire infecties te identificeren. Deze worden doorgaans gebruikt inziekenhuizen, klinieken, Engecentraliseerde laboratoriavoor uitgebreide diagnostische evaluaties.

Moleculaire testen:Detectie van viraal RNA in het bloed, het meest effectief in de eerste week van de ziekte, en wordt gebruikt bij het begin van de infectie voor nauwkeurige bevestiging, vooral in kritieke gevallen. Deze tests worden voornamelijk uitgevoerd ingecentraliseerde laboratoriamet moleculaire diagnostische mogelijkheden vanwege de noodzaak van gespecialiseerde apparatuur.

Sequentie:Identificeert het genetische materiaal van DENV om de kenmerken, variaties en evolutie ervan te bestuderen, cruciaal voor epidemiologisch onderzoek, onderzoek naar uitbraken en het traceren van virusmutaties en transmissiepatronen. Deze test wordt uitgevoerd inonderzoekslaboratoriaEngespecialiseerde laboratoria voor de volksgezondheidvoor diepgaande genomische analyse en bewakingsdoeleinden.

Er bestaat momenteel geen specifieke antivirale behandeling voor dengue. De behandeling richt zich op ondersteunende zorg zoals hydratatie, pijnstilling en nauwlettend toezicht. Vroegtijdige en geïnformeerde identificatie van een dengue-infectie kan ernstige gevolgen voorkomen.

Macro & Micro-Test biedt verschillende diagnostische kits aan voor RDT's, RT-PCR en sequencing voor denguedetectie en epidemische monitoring:

Dengue Virus I/II/III/IV NucleïnezuurZuurdetectiekit- vloeibaar/gevriesdroogd;

Dengue NS1-antigeen, IgM/IgG-antilichaamDubbele detectiekit;

HWTS-FE029-Dengue NS1-antigeendetectiekit

Dengue-virustype 1/2/3/4: volledige genoomverrijkingskit (multiplex-amplificatiemethode)

 

Gerelateerd artikel:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0168170218300091?via%3Dihub


Plaatsingstijd: 21-10-2024